¿Qué es la hipertensión arterial?
La hipertensión arterial, es el factor de riesgo cardiovascular más frecuente que afecta a 1 de cada 3 personas adultas. Se produce por un aumento sostenido a lo largo del tiempo de la fuerza que ejerce la sangre sobre las paredes de las arterias.
Esta enfermedad no da síntomas usualmente, y si no se llega a un diagnóstico, y no se trata puede poner en riesgo la salud, y aumentar las probabilidades de desarrollar enfermedades graves como enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular (ACV), insuficiencia renal, entre otros problemas relacionados con el sistema circulatorio.
Causas de la hipertensión arterial
Es multifactorial, ya que se encuentra influenciada y determinada por diferentes factores:
- Herencia: (padres o hermanos hipertensos)
- Edad: la presión arterial suele aumentar con la edad, debido a cambios en las arterias y en la estructura del corazón.
- Estilo de vida poco saludable: tales como una dieta rica en sodio (sal), baja en potasio y en nutrientes esenciales.
- Falta de actividad física
- Ingesta insuficiente de frutas y hortalizas
- Obesidad
- Estrés crónico: la liberación constante de hormonas relacionadas con el estrés puede contribuir al estrechamiento de las arterias y por consiguiente el aumento de la presión arterial.
- Tabaquismo y alcoholismo
- Uso prolongado de algunos medicamentos: corticoides, analgesicos, descongestivos nasales).
Síntomas de la hipertensión arterial
A menudo suele ser conocido como el “el asesino silencioso”, debido a que muchas personas no suelen presentar síntomas evidentes en las etapas iniciales de la enfermedad. Sin embargo, en casos más avanzados cuando la presión arterial se encuentra significativamente elevada, se podrían presentar los siguientes síntomas:
- Dolores de cabeza
- Mareos o sensación de vértigo: puede afectar el flujo sanguíneo del cerebro causando dichos mareos o vértigo
- Cambios visuales: la presión arterial que no se controla, puede llegar a dañar los vasos sanguíneos de los ojos, lo que puede afectar y cambiar la visión
- Palpitaciones
- Dificultad para respirar
- Sangrado nasal: especialmente si es muy elevada
- Pitidos en los oídos
- Vómitos
- Náuseas
- Ansiedad y confusión: si es elevada
Es importante tener en cuenta que estos síntomas no son exclusivos de la hipertensión, y pueden también estar relacionados con otras condiciones médicas. Algunas personas pueden no presentar estos o ningún síntoma, la única manera que tiene de comprobarlo es mediante la medición regular de su presión arterial.
Tratamiento de la hipertensión arterial
Importancia del tratamiento de la hipertensión arterial
Es fundamental un tratamiento debido a los riesgos para la salud que conlleva. A continuación varias razones para tratarla:
- Reducción de riesgos cardiovasculares: como acv, insuficiencia cardiaca, enfermedad arterial periférica.
- Prevención de accidentes cardiovasculares: Tratar la hipertensión ayuda a reducir el riesgo de ACV isquémicos y hemorrágicos.
- Prevención de daño a los órganos: la presión arterial alta puede dañar los vasos sanguíneos de todo el cuerpo, lo que a su vez puede afectar órganos vitales como el corazón, los riñones, ojos y cerebro. Con un tratamiento se pueden minimizar estos daños.
- Reducción de la carga del corazón: la presión arterial alta hace que el corazón trabaje más duro para que pueda bombear la sangre hacia el sistema circulatorio y si esto se mantiene en el tiempo, puede llevar a un aumento en su tamaño y aumentar los riesgos de padecer insuficiencia cardiaca. Con el tratamiento adecuado se puede prevenir el estrés del corazón.
- Mejora la función renal
- Mejora en la calidad de vida: la hipertensión no controlada genera mareos, dolores de cabeza, dificultad para respirar y demás sintomatología mencionada. El tratamiento adecuado puede aliviar estos síntomas y mejorar su calidad de vida en general.
- Envejecimiento saludable: tratar la hipertensión integralmente para envejecer de una manera saludable y prevenir el deterioro de la salud a medida que van avanzando los años.
Enalapril como medicamento para la hipertensión arterial
Características de Enalapril
Enalapril es un medicamento perteneciente a la clase de los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA). Se utiliza para la hipertensión arterial, pero también puede utilizarse para tratar la insuficiencia cardiaca y algunas afecciones renales que puedan estar relacionadas con la diabetes.
Mecanismo de acción de Enalapril
Inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (IECA), causa concentraciones reducidas de angiotensina II, esto genera una disminución de la actividad vasopresora y una secreción reducida de aldosterona.
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Indicaciones terapéuticas de Enalapril
Modo de administración
Vía oral. Administrar con o sin alimentos
Dosis
Por lo general, la dosis inicial para adultos es de 10mg una vez al día. Sin embargo estas instrucciones pueden variar según tu situación médica y la prescripción que te haya indicado tu doctor.
Puede tomarse a cualquier hora del día, pero se sugiere fijar un horario para mantener una rutina constante y no olvidarse tomas.
Precauciones y advertencias al tomar Enalapril
- Ancianos: precaución y seguimiento para ajustar dosis
- Problemas renales
- Problemas hepáticos
- Enfermedad cardiovascular: cuidado en cardiopatías o enfermedad cerebrovascular
- Miocardiopatía hipertrófica
- Estenosis arteria renal: riesgo de hipotensión o insuficiencia renal
- Enfermedades del colágeno
- Tratamientos inmunosupresores: especial cuidado riesgo de problemas sanguíneos y función renal
- Efectos sobre la capacidad de conducir: ocasionalmente se pueden producir mareos o cansancio al conducir o utilizar maquinarias.
- No consumir bebidas alcohólicas durante este tratamiento
Efectos secundarios de Enalapril
Como todos los medicamentos Enalapril no está exento de que se puedan presentar efectos secundarios durante su uso, algunos de ellos pueden ser: tos, mareos, dolor de cabeza, cansancio excesivo, calambres musculares y una disminución en el deseo sexual.
Reacciones adversas de Enalapril
Se han reportado reacciones adversas como: depresión, cefalea, hipotensión, síncope, taquicardia, tos, disnea, náuseas, diarrea, trastornos del ritmo cardíaco, alteración del gusto, erupción cutánea, astenia, fatiga, entre otros.
Interacciones de Enalapril con otros medicamentos
- AINE (antiinflamatorios no esteroideos): disminuye el efecto antihipertensivo, aumentando el riesgo de hiperpotasemia y de insuficiencia renal. Ej. ibuprofeno.
- Heparina: la administración conjunta de heparina y enalapril puede producir un aumento anormal de la concentración sanguínea en potasio y un incremento en el riesgo de padecer arritmias.
- Alcohol: su combinación puede potenciar la hipotensión que produce el enalapril.
- Antidepresivos tricíclicos: también puede potenciar la hipotensión
- Antiácidos: se da una reducción de la absorción de enalapril con pérdida de su efecto.
Preguntas frecuentes sobre Enalapril
¿Se puede tomar Enalapril en el embarazo?
No debe tomarse Enalapril ni ningún otro inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina durante el embarazo, ya que este tipo de medicamentos pueden causar daño grave al feto y aumentar el riesgo de problemas en el desarrollo y/o congénitos. Especialmente durante el primer trimestre.
Es crucial hablar con tu médico para que pueda recomendarte alternativas seguras para controlar la presión arterial durante tu embarazo.
¿Puedo tomar Enalapril si estoy en periodo de lactancia?
Se debe tener precaución al tomar enalapril durante el periodo de lactancia, es preferible que pueda evitarse mientras se esté amamantando, a menos que sea de gran necesidad y bajo la supervisión de un médico.
¿Cuáles son las contraindicaciones de Enalapril?
- Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula
- Antecedentes de angioedema asociado a tratamiento previo con IECA
- 2do y tercer trimestre de embarazo
- Pacientes con diabetes mellitus que utilizan aliskireno
- Pacientes con insuficiencia renal moderada a grave