¿Qué es Epival?
Epival es un medicamento cuyo componente principal es el ácido valproico, y se utiliza para tratar diversas condiciones médicas.
Principales Usos
- Epilepsia: es ampliamente utilizado para tratar distintos tipos epilepsia tales como:
- Epilepsias generalizadas primarias: convulsivas, no convulsivas y mioclónicas.
- Parciales o con sintomatología elemental (formas bravais- jacksonianas)
- Parciales secundarias
- Formas Mixtas
También puede utilizarse en combinación con otros medicamentos antiepilépticos para mejorar el control de las convulsiones.
- Trastorno Bipolar: por su forma de liberación prolongada, puede indicarse como estabilizador del ánimo en el tratamiento de episodios maníacos asociados al trastorno bipolar, generalmente cuando el litio está contraindicado o no es tolerable por el paciente.
- Migraña: se puede prescribir como tratamiento preventivo para las migrañas, ayudando a reducir la frecuencia y la intensidad con la que se presentan estos ataques.
- Trastornos impulsivos y agresivos: en ciertos trastornos de la conducta, como el trastorno explosivo intermitente, puede utilizarse el ácido valproico para controlar los síntomas de agresión e impulsividad.
- Trastornos convulsivos en niños: puede utilizarse para tratar trastornos convulsivos en niños como el síndrome Lennox- Gastaut.
Composición de Epival
- Epival 500mg tabletas
- ATC: ácido valproico
Mecanismo de acción de Epival
El ácido valproico actúa en el cerebro aumentando los niveles de un neurotransmisor llamado ácido gamma-aminobutírico.
El GABA es un mensajero químico que ayuda a reducir los niveles de actividad nerviosa en el cerebro, es por esto que puede controlar las convulsiones y estabilizar el estado de ánimo en personas que padezcan epilepsia o trastorno bipolar.
¿Cómo tomar Epival?
Dosis recomendadas de Epival
La dosis deberá determinarse según la respuesta.
- Oral, dosis media diaria en 1 o 2 tomas con comidas lactantes y niños (de 28 días- 11 años): 30 mg/kg
- Menos de 12 años y adolescentes: 20-30mg/kg
- Mayores de 65 años: 15-20 kg/mg
Se suele comenzar con dosis bajas y aumentar gradualmente cada 4-7 días si no se están utilizando otros medicamentos antiepilépticos, o cada 2-3 días en caso de que ya se estén utilizando.
Puede administrarse en 1 toma en epilepsias controladas, con dosis diarias 20-30 kg/mg.
Tratamiento con Epival en Episodios maníacos del trastorno bipolar
- Dosis inicial en adultos: 3 comprimidos (750 mg al día), y luego deberá ajustarse.
- Dosis diarias promedio: entre 4 y 8 comprimidos (1.000-2.000 mg)
La continuidad del tratamiento debe ajustarse individualmente a la necesidad de cada paciente y utilizando en principio la dosis eficaz más baja.
El uso y la dosificación de cualquier fármaco siempre debe ser indicado por su médico, y la información de esta página no sustituye la consulta médica.
Modo de Administración de Epival
- Comprimidos: deben tragarse enteros sin masticar ni triturar. En 1 o 2 tomas, preferentemente durante las comidas.
- Solución oral: tomar junto con medio vaso de agua, pero nunca con bebidas carbonatadas y preferentemente durante las comidas.
- Cápsulas: tragar enteras junto con líquido.
- Granulado de liberación prolongada: debe de tragarse con agua o mezclarse con un alimento blando como yogurt por ejemplo. Esto se recomienda en pacientes que padecen dificultad en la deglución, como suele ocurrir en los niños. No masticar.
Duración del tratamiento con Epival
La duración de un tratamiento con ácido valproico puede variar desde semanas en casos específicos como por ejemplo un caso de migrañas, o meses e incluso hasta años en pacientes, todo depende de la condición médica y la respuesta individual de cada persona.
Efectos secundarios de Epival
Efectos secundarios comunes
El ácido valproico como cualquier medicamento puede presentar efectos secundarios: Algunos de los más comunes incluyen:
Náuseas y vómitos, temblores, aumento de peso, problemas hepáticos, cambios en el cabello, trastornos del sueño, irritabilidad y cambios de humor.
Reacciones adversas de Epival
Anemia, trombocitopenia, temblor, estupor, fallo de memoria, cefalea, convulsiones, sordera, hemorragia, dismenorrea, agresividad, estado de confusión, alopecia transitoria.
Se han evidenciado casos de diplopía.
Precauciones antes de tomar Epival
- Insuficiencia renal: En pacientes con lupus eritematoso sistémico se debe considerar los riesgos y beneficios.
- Función hepática y niños menores de 3 años: Evaluar la función hepática antes de comenzar el tratamiento ya que, existe un riesgo de daño hepático grave en lactantes y niños de 3 años con retraso psíquico, y enfermedades metabólicas o degenerativas.
- Alcohol: no consumir alcohol mientras se está realizando el tratamiento.
- Ideación y comportamiento suicida: se deberá concurrir a un profesional en caso de sospechar o considerar este tipo de ideas.
- Revisión anual del tratamiento.
Efectos sobre la capacidad de conducir
El ácido valproico al actuar sobre el sistema nervioso central puede producir:
Somnolencia, mareos, dificultad en la coordinación y concentración, alteraciones visuales y una disminución en la capacidad de reacción. Estos efectos hacen que sea recomendable tener precaución en caso de estar bajo tratamiento con ácido valproico y manejar vehículos o maquinarias peligrosas.
Contraindicaciones de Epival
- Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula
- Hepatitis aguda, crónica
- Antecedente personal o familiar de hepatitis grave
- Disfunciones graves del hígado o páncreas
- Embarazo, (siempre y cuando para la epilepsia no exista otro tratamiento alternativo)
- Mujeres en edad fértil
Riesgos en el embarazo
El ácido valproico durante el embarazo puede causar problemas en el neurodesarrollo del bebe y malformaciones congénitas.
No se recomienda su uso en niñas, mujeres adolescentes, en edad fértil o embarazadas, a menos que otros tratamientos no se toleren.
Las mujeres en edad fértil deberán utilizar un anticonceptivo eficaz, y en caso de las mujeres que planean un embarazo se debe realizar todo el esfuerzo posible para cambiar a un tratamiento alternativo adecuado a su persona antes de la concepción.
Se ha demostrado que los tratamientos que incluyen valproato durante el embarazo corren un riesgo mayor de malformaciones congénitas.
Riesgos en la lactancia
Si bien se debe tener especial precaución, solo una pequeña cantidad de valproico pasa a la leche materna entre el 1% y el 10%. Por lo que basado en la experiencia podría ser seguro amamantar. Sin embargo, siempre consulte antes con su médico.
Epival y sus posibles interacciones
Potencia el efecto de: IMAO, neurolépticos, antidepresivos, benzodiacepinas
Riesgo de hemorragia con anticoagulantes.
¿Dónde comprar Epival?
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